EVIDENCE BASED PRACTICE IN INTENSIVE CARE UNIT


EVIDENCE BASED PRACTICE ORAL HYGIENE MENGGUNAKAN LARUTAN CHLORHEXIDINE 0,2% PADA PASIEN CEDERA KEPALA BERAT

DI RUANG ICU RSUD ARIFIN ACHMAD

PEKANBARU

PENGERTIAN

1.        Oral hygiene merupakan tindakan untuk membersihkan dan menyegarkan mulut, gigi dan gusi (Clark, 1993 dalam Amalia., Lina., Umi., Ryan., dan Made. S, 2008).

2.        Chlorhexidine merupakan jenis antiseptik dengan spektrum luas sehingga bisa membunuh bakteri gram positif, negatif, aerob dan anaerob, serta fungi (Peterson, 2005)

TUJUAN

Menurut Taylor et al (1997 dan Clark 1993, dalam Amalia., Lina., Umi., Ryan., dan Made. S, 2008), oral hygiene adalah tindakan yang ditujukan untuk :

1.        Menjaga kontinuitas bibir, lidah dan mukosa membran mulut

2.        Mencegah terjadinya infeksi rongga mulut

3.        Melembabkan mukosa membran mulut dan bibir.

4.        Mencegah penyakit gigi dan mulut

5.        Mencegah penyakit yang penularannya melalui mulut

6.        Mempertinggi daya tahan tubuh

7.        Memperbaiki fungsi mulut untuk meningkatkan nafsu makan.

PERSIAPAN ALAT

1.        Larutan antiseptik Chlorhexidine 0,2% (atau dalam kemasan Minosep)

2.        NaCl 0,9% untuk pencampur larutan antiseptik Chlorhexidine 0,2%

3.        Spatel lidah dengan bantalan kassa

4.        Perlak kecil dan pengalas perlak

5.        Kom kecil 1 buah

6.        Sikat gigi 1 buah

7.        Arteri Klem 1 buah

8.        Kassa atau Deppers secukupnya

9.        Kateter penghisap (suction) yang dihubungkan dengan alat pengisap

10.    Sarung tangan sekali pakai

11.    Bengkok

12.    Tissue

PELAKSANAAN

Menurut Genuit, Bochicchio, Napolitano, McCarter & Roghman (2004) oral hygiene dilakukan dengan menggosok gigi menggunakan  sikat kecil minimal dua kali sehari. Lakukan suction saat oral hygiene untuk mencegah aspirasi, ditambahkan dalam protokol dimulai pada semua pasien intubasi.

TEKNIK MELAKUKAN ORAL HYGIENE (MODIFIKASI EVIDENCE BASED PRACTICE)

1.        Perawat mencuci tangan

2.        Buat larutan mouthwash, Chlorhexidine (CHG) 0,2% diencerkan dengan NaCl 0,9 % (perbandingan sesuai ukuran gelas CHG 0,2%)

3.        Gunakan sarung tangan sekali pakai

4.        Beritahu pasien, bahwa pagi ini mulut, dan giginya akan dibersihkan.

5.        Tempatkan perlak dan pengalas dibawah wajah pasien

6.        Uji adanya reflek muntah, dengan menekan lidah menggunakan spatel lidah

7.        Atur posisi kepala pasien miring kanan/kiri

8.        Hidupkan mesin penghisap

9.        Basahkan sikat gigi kecil dengan larutan mouthwash CHG 0,2% yang telah di buat

10.    Dengan menggunakan sikat gigi kecil, gosok gigi bagian depan dan samping kanan dan kiri

11.    Tangan kiri melakukan suction saat tangan kanan menyikat gigi.

12.    Gunakan spatel lidah yang dilapisi kasa untuk membantu membuka mulut  (2 perawat)

13.    Bersihkan gigi bagian dalam atas, bawah, kanan dan kiri serta lidah

14.    Terakhir lakukan swab, menggunakan kassa atau deppers yang dijepitkan dengan arteri klem mulai dari gigi bagian dalam dan samping dalam kanan dan kiri, bawah dan  lidah, gigi bagian luar depan dan samping depan kanan dan kiri, bibir atas dan bawah

15.    Beritahu pasien kembali, bahwa tindakan membersihkan mulut dan gigi sudah selesai

16.    Ingatkan pasien bahwa tindakan ini akan diulang sore hari oleh perawat sore.

17.    Lepaskan sarung tangan dan buang pada wadah yang tepat.

18.    Kembalikan posisi nyaman klien.

19.    Bersihkan peralatan dan kembalikan pada tempat yang tepat.

20.    Perawat mencuci tangan

21.    Lakukan dokumentasi.

PRAKTIK PROFESI PEMINATAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS RIAU

 

Pekanbaru, Desember 2010

 

SANDRA, S. Kep

0911466544

2 thoughts on “EVIDENCE BASED PRACTICE IN INTENSIVE CARE UNIT

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s